Chirurgiczne usuwanie ósemek

Stałe uzębienie człowieka składa się z 32 zębów. Znajdziemy wśród nich siekacze, kły, zęby przedtrzonowe oraz trzonowce. Ósemki, zwane popularnie zębami mądrości, zaliczamy do ostatniej grupy. Ze stomatologicznego punktu widzenia, reprezentują one trzecie zęby trzonowe. Wyrzynają się zazwyczaj przy wchodzeniu w dorosłość, ale znane są przypadki osób, u których pojawiają się dopiero w 30. lub 40. roku życia. Zęby mądrości zaliczamy do narządów szczątkowych, co oznacza, że w trakcie ewolucji straciły one na swojej funkcji. Przysparzają często wielu problemów w jamie ustnej, a najpopularniejszym sposobem leczenia pozostaje chirurgiczne wyrywanie ósemek.

Spis treści:

1. Jak wygląda chirurgiczne usuwanie ósemek?
2. Chirurgiczne usuwanie ósemek pod narkozą
3. Ile trwa usuwanie ósemek?
4. Cena chirurgicznego usuwania ósemek
5. Chirurgiczne usuwanie ósemek - rekonwalescencja

Jak wygląda chirurgiczne usuwanie ósemek?

Do chirurgicznego usunięcia ósemek należy się dobrze przygotować. Stomatolog musi najpierw ocenić warunki anatomiczne do przeprowadzenia zabiegu. W tym celu może wykorzystać:

• zdjęcie pantomograficzne,
• tomografię stożkową,
• badania krwi (np. aby sprawdzić, czy układ krzepnięcia funkcjonuje prawidłowo).

Ekstrakcja zębów mądrości owiana jest złą sławą głównie przez krążące legendy o bolesności tego zabiegu. Usunięcie ósemek odbywa się najczęściej w znieczuleniu miejscowym, które neutralizuje nieprzyjemne doznania. Pacjent może odczuwać jedynie nacisk wywierany na tkanki podczas operacji. W niektórych przypadkach stomatolog może zadecydować o przeprowadzeniu zabiegu pod narkozą.

W zależności od warunków anatomicznych, zabieg może wyglądać nieco inaczej. Gdy ząb jest wyrżnięty, najczęściej wystarczy rozchwiać go odpowiednimi narzędziami i w całości wyjąć z zębodołu. Większe wyzwanie stanowią dolne zęby mądrości lub zęby nie do końca wyrżnięte. Konieczne są wtedy manipulacje na otaczającej ząb kości oraz błonie śluzowej.

Po wykonaniu zabiegu chirurg często zakłada szwy. Zapobiegają one rozejściu się rany, zmniejszają krwawienie i ułatwiają gojenie. Typowo zdejmuje się je w 7 dni po zabiegu, ale niekiedy stomatolog decyduje się na pozostawienie szwów nieco dłużej.

Chirurgiczne usuwanie ósemek pod narkozą

Z uwagi na łatwiejszą procedurę oraz niższe ryzyko powikłań, bardziej popularne są zabiegi w znieczuleniu miejscowym. Niekiedy jednak pojawia się konieczność zastosowania narkozy. Wskazania do zastosowania znieczulenia ogólnego w stomatologii to:

• pacjenci niewspółpracujący (np. dzieci lub osoby cierpiące z powodu zaburzeń psychicznych),
• ekstrakcja wielu zębów,
• uczulenie na leki, używane do znieczulenia miejscowego,
• bardzo duży lęk przed zabiegiem w znieczuleniu miejscowym.

W przypadku ekstrakcji ósemek, do najczęstszych powodów użycia narkozy należą skrajna dentofobia (strach przed zabiegami dentystycznymi) oraz usunięcie kilku zębów jednocześnie.

Znieczulenie ogólne polega na podaniu pacjentowi leków, które wprowadzają go w stan podobny do snu, podczas którego nie odczuwa bólu. Przed wprowadzeniem pacjenta w narkozę konieczna będzie konsultacja z anestezjologiem i wypełnienie specjalnej ankiety.

Po zakończonym zabiegu następuje wybudzanie. Po narkozie potrzeba zwykle kilku godzin, aby pacjent doszedł do siebie. W razie wystąpienia niepokojących objawów, konieczny będzie szybki kontakt z lekarzem.

Koordynacja ruchowa i czas reakcji po narkozie mogą ulegać osłabieniu, więc nie należy w tym samym dniu prowadzić samochodu.

Ile trwa usuwanie ósemek?

Czas trwania zabiegu usuwania ósemek uzależniony jest od wielu różnych czynników:

• liczby usuwanych zębów,
• warunków anatomicznych,
• dostępnych metod i narzędzi,
• doświadczenia chirurga,
• dodatkowych procedur.

Przy sprzyjających warunkach anatomicznych i nieskomplikowanym ustawieniu zęba mądrości, sprawny stomatolog jest w stanie pozbyć się ósemki w krótkim czasie. Należy jednak pamiętać, że cała procedura trwa nieco dłużej. Przed samą ekstrakcją lekarz podaje znieczulenie. Następnie należy odczekać kilka minut i dopiero wtedy przystępuje się do właściwej operacji. Ranę po zabiegu należy zabezpieczyć szwami, często stosuje się podanie osocza bogatopłytkowego, ozonowanie i inne czynności mające na celu wspomaganie procesu gojenia, to wszystko wydłuża zabieg o kolejne minuty.

W wielu przypadkach ósemki nie rosną prawidłowo. Ząb mądrości rozwijający się w pozycji poziomej („leżąca ósemka”) powoduje stłoczenie i przesuwanie pozostałych zębów w jamie ustnej. Nie wyrznięte (zatrzymane) zęby mądrości mogą być przyczyną bólu, opuchlizny od zęba oraz zakażeń sąsiadujących tkanek. W tych sytuacjach, zabieg może trwać dłużej z uwagi na dodatkowe procedury, takie jak uzyskanie dostępu do zęba czy dłutowanie.

Cena chirurgicznego usuwania ósemek

Usunięcie zębów mądrości to zabieg, który wpisano w listę refundacyjną NFZ. Oznacza to, że może zostać wykonany bezpłatnie. Bardzo długie kolejki oczekiwania na operację często skłaniają pacjentów, szczególnie odczuwających dokuczliwe dolegliwości, do wyboru leczenia w gabinecie prywatnym. Chirurdzy stomatologiczni z gabinetów grupy Medicover Stomatologia dołożą wszelkich starań, aby przeprowadzić pacjenta przez leczenie w możliwie jak największym komforcie. Koszt takiego zabiegu zależy od wybranego miasta, a ostatecznej wyceny dokonuje stomatolog.

Za zwykłe usunięcie zęba stałego przyjdzie zapłacić w granicach 150-250 zł. Gdy zachodzi potrzeba chirurgicznego usunięcia ósemki, cena różni się w zależności od tego, w jakim stopniu kość szczęki lub żuchwy otacza ząb. W przypadku częściowego zatrzymania wyrzynania, koszt zabiegu waha się między 300 a 450 zł. Bardziej skomplikowane operacje ekstrakcji zęba mądrości zatrzymanego całkowicie są nieco droższe. W takich przypadkach należy się liczyć z rachunkiem, zaczynającym się od 400 zł w górę.

Niekiedy może się zdarzyć, że gabinet liczy sobie osobno za usunięcie zęba, a osobno za znieczulenie, zdjęcie pantomograficzne czy zdjęcie szwów. Najczęściej jednak, pozostałe usługi związane z usunięciem zęba mądrości są wliczane koszty samego zabiegu, który zamyka się w kwocie na poziomie 400-600 zł.

Chirurgiczne usuwanie ósemek - rekonwalescencja

Największy wpływ na ostateczny wynik leczenia i zapobieganie ewentualnym powikłaniom ma sam pacjent. Stąd tak ważne jest dokładne przestrzeganie zaleceń po zabiegu wyrywania ósemek. W kilka godzin po zejściu z fotela stomatologicznego może pojawić się ból oraz obrzęk zapalny, związane z wcześniejszymi manipulacjami na tkankach. Taki stan trwa zazwyczaj 2-3 dni, a ulgę mogą przynieść przyjmowane przez pacjenta leki przeciwbólowe oraz chłodne kompresy przykładane w okolicę policzka. 

Na czas rekonwalescencji warto zaprzestać palenia papierosów, spożywania alkoholu, pokarmów twardych oraz produktów bogatych w kofeinę. W utrzymaniu prawidłowej higieny jamy ustnej i wytworzeniu optymalnych warunków do gojenia pomogą specjalne płukanki oraz delikatne szczotkowanie zębów. Po skończonym zabiegu warto dopytać dentystę o szczegóły i polecane preparaty. Jeżeli objawy stanu zapalnego, takie jak ból oraz opuchlizna, po kilku dniach będą utrzymywały się na stałym poziomie lub wzrastały, a dodatkowo pojawi się gorączka, to znak, aby jak najszybciej odwiedzić stomatologa. Powyższe dolegliwości mogą wskazywać na zakażenie rany, co będzie wiązało się z koniecznością przyjmowania antybiotyku.

Podsumowując, ósemki są  zębami, które w toku ewolucji straciły swoją funkcję, a dodatkowo szybko się psują z uwagi na ich lokalizację. Najlepszym sposobem leczenia zębów mądrości okazuje się ich usunięcie. Zabieg nie należy do skomplikowanych i przy dobrych warunkach anatomicznych pacjent spędza na fotelu dentystycznym niewiele czasu. Operację przeprowadza się najczęściej w znieczuleniu miejscowym, ale w zależności od potrzeb stosuje się również znieczulenie ogóle (narkozę). Po zabiegu warto przestrzegać zaleceń lekarza. Dzięki temu zmniejszymy ryzyko powikłań i ułatwimy gojenie rany. Natomiast samo leczenie warto rozpocząć od konsultacji lekarza specjalizującego się w chirurgii stomatologicznej.