Gastroskopia - kiedy wykonać i jak się do niej przygotować

Gastroskopia przygotowanie

Na zabieg gastroskopii należy się stawić na czczo. Nie wolno nic jeść najlepiej przez co najmniej osiem godzin przed jego przeprowadzeniem. Na co najmniej cztery godziny przed gastroskopią pacjent nie może pić, palić papierosów, czy żuć gumy. U pacjentów obciążonych ryzykiem, na przykład u osób ze sztucznymi zastawkami serca, z protezą naczyniową, po przebytym zapaleniu wsierdzia lub z obniżoną liczbą białych krwinek bezpośrednio przed badaniem może być wskazane podanie antybiotyku. Decyzję o konieczności i sposobie podania leków podejmuje lekarz kierujący na badanie. Przed gastroskopią należy wyjąć protezy zębowe.

Badania dodatkowe z reguły nie są konieczne, choć w wyjątkowych przypadkach lekarz może je zalecić. Do przeprowadzenia gastroskopii niezbędna jest pisemna zgoda pacjenta.

Jak wygląda gastroskopia?

Podczas badania pacjent leży na lewym boku i przygina głowę do klatki piersiowej. Specjalny ochraniacz zabezpiecza jamę ustną przed uszkodzeniami. Przed umieszczeniem endoskopu w przełyku pacjenta znieczula się  gardło specjalnym lekiem w sprayu. W momencie, kiedy lekarz zaczyna wkładać endoskop do jamy ustnej, warto skupić się na prawidłowym oddychaniu, zmniejsza to dyskomfort powodowany przez badanie.

Czy gastroskopia boli?

Gastroskopia jest nieprzyjemna, ale nie wiąże się z silnym bólem. Podczas badania pacjent czuje rurę, która jest przesuwana przez jego przełyk. Gastroskopii bardzo często towarzyszą kaszel i wymioty, a czasem też odczucie niemożności nabrania powietrza.

Cały proces ma niekomfortowy charakter, dlatego istnieje możliwość przeprowadzenia go w krótkim znieczuleniu ogólnym. W innych przypadkach przed wprowadzeniem endoskopu znieczula się gardło przy użyciu odpowiedniego środka znieczulającego w sprayu. 

Gastroskopia ze znieczuleniem

Pełne znieczulenie podczas gastroskopii nie jest konieczne. Lekarz zawsze spryskuje gardło pacjenta środkiem przeciwbólowym, co znacznie łagodzi dolegliwości. Czasami jednak pacjent bardzo boi się badania albo jest szczególnie wrażliwy na podrażnianie języka. W takich sytuacjach dobrym wyborem może być gastroskopia z krótkim znieczuleniem ogólnym. Najczęściej bywa ona przeprowadzana w przypadku małych dzieci.

Na znieczulenie ogólne pacjent (lub prawny opiekun osoby niepełnoletniej) musi wyrazić pisemna zgodę. Przygotowanie do badania jest takie samo, jak w przypadku gastroskopii przeprowadzanej bez znieczulenia. Przed badaniem lekarz anestezjolog ocenia, czy w przypadku danego pacjenta nie ma przeciwwskazań do znieczulenia ogólnego oraz informuje o wszystkich szczegółach związanych z procedurą.

Po podaniu dożylnie środka o działaniu nasennym pacjent zasypia na około kilka - kilkanaście minut i budzi się po zakończeniu badania.

Po zakończeniu badania lekarz anestezjolog informuje, po jakim czasie pacjent może zacząć jeść. Po gastroskopii w znieczuleniu ogólnym można opuścić gabinet wyłącznie pod opieką dorosłej osoby i nie wcześniej niż po godzinie od zakończenia działania znieczulenia Nie należy prowadzić pojazdów mechanicznych do 24 godzin po znieczuleniu.

Gastroskopia przeznosowa

Osoby, których tylna ściana gardła i język są wyjątkowo wrażliwe na podrażnienia, mogą zdecydować się na gastroskopię przeznosową. Nie jest ona dostępna w każdej placówce medycznej, a tylko w tych wyposażonych w odpowiedni sprzęt. Badanie wykonane w ten sposób oceniane jest przez pacjentów jako zdecydowanie bardziej komfortowe. Endoskop ma mniejszą średnicę niż w przypadku tradycyjnej metody (jedynie 6 mm w porównaniu z 10 mm). Aparat nie ma też wtedy styczności z językiem, co zmniejsza odruch wymiotny.