Zdiagnozowanie u pacjenta nadczynności tarczycy to jeszcze nie koniec działań diagnostycznych. Właściwie jest to dopiero początek, ponieważ z punktu widzenia planowania leczenia, najważniejsze jest określenie przyczyny choroby, by móc prawidłowo i co najważniejsze skutecznie i efektywnie dobrać leczenie do stanu i potrzeb pacjenta.
Spis treści:
- Czym jest nadczynność tarczycy?
- Na czym polega diagnostyka przy nadczynności tarczycy?
- Jakie są przyczyny nadczynności tarczycy?
- Jak leczyć nadczynność tarczycy?
Czym jest nadczynność tarczycy?
Nadczynność tarczycy jest chorobą, w której obserwuje się zbyt wysoki poziom hormonów tarczycy w organizmie człowieka. Nadczynność może być spowodowana kilkoma czynnikami, jednak bez względu na to, co ją wywołuje, jest stanem, który wymaga podjęcia kroków związanych z wyrównaniem gospodarki hormonalnej w organizmie.
Zaburzenia równowagi, czy to spowodowane nadczynnością czy niedoczynnością, nie są ani korzystne, ani bezpieczne dla zdrowia, a czasem i życia człowieka. Istotą choroby są zaburzenia w regulacji gospodarki hormonalnej.
Ważne są tu trzy hormony:
Dla prawidłowego funkcjonowania organizmu istotne jest, aby występowały one w odpowiednich proporcjach.
Na czym polega diagnostyka przy nadczynności tarczycy?
Podstawowym badaniem diagnostycznym w chorobach tarczycy jest badanie TSH. To badanie krwi, w którym oznaczany jest poziom tyreotropiny (TSH), hormonu produkowanego przez przysadkę mózgową. Tyreotropina pobudza tarczycę do produkcji hormonów FT3 i FT4 tak, aby ich poziom w organizmie był odpowiedni. Zbyt duże lub zbyt małe stężenie hormonów również wpływa na poziom TSH. Jest to wzajemna zależność.
Przysadka reaguje na poziom hormonów i odpowiednio, w zależności od uzyskanych „informacji”, rozpoczyna dodatkowe wytwarzanie hormonu TSH lub hamuje jego wydzielanie. Procesy te są ze sobą ściśle powiązane.
| Zaburzenia stężenia TSH powinny być podstawą do dalszej diagnostyki pacjenta. |
W drugiej kolejności wykonywane są badania hormonów tarczycy: FT3 oraz FT4, w zależności od tego, czy lekarz podejrzewa nadczynność czy niedoczynność tarczycy. Dalsza diagnostyka uzależniona jest od uzyskanych wyników i obejmuje badania szczegółowe, konieczne dla ustalenia przyczyny zaburzeń.
>> Dowiedź się, czy masz problem z tarczycą. Wybierz badanie tarczycy!
Jakie są przyczyny nadczynności tarczycy?
Nadczynność tarczycy rozpoznawana jest u pacjentów, u których poziom TSH był niższy niż dolna granica przyjętego przedziału referencyjnego. Wówczas, dla potwierdzenia lub wykluczenia nadczynności lekarze zlecają wykonanie badania FT3.
Wśród przyczyn nadczynności tarczycy wskazuje się najczęściej:
- guzki tarczycy,
- stany zapalne gruczołu tarczowego o różnym podłożu.
Sporadycznie także wywołują ją hormony produkowane przez łożysko w czasie ciąży oraz choroby przysadki mózgowej.
Guzki tarczycy
Guzki tarczycy są zmianami w tkance tarczycy, zaburzającymi jednorodność miąższu. Mogą być pojedyncze lub ich liczba może być większa. Guzki tarczycy diagnozowane są w badaniach obrazowych, głównie podczas USG tarczycy.
Nie wszystkie guzki wywołują nadczynność tarczycy. Problem stanowią wyłącznie tzw. guzki toksyczne, które wydzielają hormony niezależnie od tarczycy i stymulacji przez TSH.
Zapalenie tarczycy
Przyczyną nadczynności tarczycy może być również stan zapalny gruczołu, wywołany najczęściej chorobą Gravesa-Basedowa. Stany zapalne tarczycy często są następstwem chorób autoimmunologicznych.
Są to zaburzenia, w wyniku których układ odpornościowy pacjenta nie funkcjonuje prawidłowo i z niewiadomych przyczyn reaguje w sposób niepożądany, atakując własne komórki i wywołując w nich stan zapalny. Choroba Gravesa-Basedowa ma właśnie podłoże autoimmunologiczne.
Jak leczyć nadczynność tarczycy?
Mówiąc najogólniej, leczenie nadczynności tarczycy zależy od przyczyny, która ową nadczynność wywołuje. U większości pacjentów obejmuje ona leczenie farmakologiczne, polegające na podawaniu odpowiedniej dawki leków zmniejszających stężenie hormonów tarczycy.
U niektórych pacjentów, szczególnie u tych, u których zdiagnozowano guzki tarczycy o dość dużych rozmiarach, konieczne może okazać się wykonanie zabiegu operacyjnego.
Czytaj więcej o tarczycy:
Nadczynność tarczycy – przyczyny objawy, leczenie nadczynności tarczycy
Nadczynność tarczycy leczenie
Nadczynność tarczycy objawy
