Badanie alergiczne e228 rFel d 4 – Kot

Czym jest rFel d 4? 

rFel d 4 to rekombinowany komponent alergenu kota. Fel d 4 należy do lipokalin, czyli grupy białek, które mogą wywoływać reakcje alergiczne na zwierzęta futerkowe. Jest obecny w ślinie, naskórku i moczu kota. Podczas pielęgnacji sierści alergen przenosi się na futro, a następnie może trafiać do kurzu i powietrza w domu. 

Fel d 4 jest rozpoznawany przez układ odpornościowy nawet u 70% osób z alergią na kota. Najczęściej jego obecność współwystępuje z uczuleniem na Fel d 1, najważniejszy alergen kota. 

Kiedy warto wykonać badanie rFel d 4? 

Oznaczenie swoistych przeciwciał IgE przeciwko rFel d 4 może być pomocne, jeśli po kontakcie z kotem występują: 

• wodnisty katar, kichanie lub uczucie zatkanego nosa, 
• świąd, zaczerwienienie albo łzawienie oczu, 
• kaszel, duszność lub świszczący oddech, 
• objawy alergicznego nieżytu nosa lub astmy, które mogą nasilać się w kontakcie ze zwierzętami. 

Badanie warto rozważyć również wtedy, gdy: 

• objawy pojawiają się po kontakcie nie tylko z kotem, ale także z psem, koniem lub świnką morską, 
• uzyskano dodatni wynik testu na alergię na sierść kota i potrzebna jest dokładniejsza diagnostyka komponentowa, pozwalająca określić, które białka alergenne odpowiadają za reakcję. 

Oznaczenie rFel d 4 może pomóc ocenić, czy dolegliwości związane z kontaktem z różnymi gatunkami zwierząt wynikają z reakcji na podobne alergeny występujące u tych zwierząt. 

Jak przebiega badanie? 

Badanie polega na pobraniu krwi żylnej. W laboratorium oznacza się poziom swoistych przeciwciał IgE przeciwko rFel d 4 metodą ImmunoCAP. 

ImmunoCAP jest ilościową metodą wykorzystywaną w diagnostyce alergii. Pozwala wykryć niskie stężenia swoistych IgE, od 0,1 kUA/l. Wynik powinien być interpretowany w odniesieniu do objawów, kontaktu ze zwierzętami i pozostałych wyników badań alergologicznych. 

Normy i interpretacja wyniku 

Dodatni wynik oznacza obecność swoistych przeciwciał IgE przeciwko Fel d 4. Może wskazywać na uczulenie na jeden z alergenów kota. Może potwierdzać uczulenie na kota, wskazywać na współistniejące uczulenie na inne zwierzę albo wynikać z reakcji krzyżowej. 

Fel d 4 ma budowę podobną do wybranych lipokalin innych zwierząt. Może reagować krzyżowo z: 

• Can f 6 psa, 
• Equ c 1 konia, 
• Cav p 6 świnki morskiej. 

Wynik ujemny oznacza, że przeciwciała IgE przeciwko Fel d 4 nie zostały wykryte albo ich stężenie jest niższe niż granica oznaczalności metody. Nie wyklucza to alergii na kota. Objawy mogą wynikać z uczulenia na inne alergeny kota, przede wszystkim Fel d 1, a także Fel d 2, Fel d 7 lub Fel d 8. 

Objawy 

Objawy mogą pojawić się bezpośrednio po kontakcie z kotem albo w pomieszczeniach, w których znajdują się alergeny kota. Do najczęstszych należą: 

• wodnisty katar, kichanie lub zatkanie nosa, 
• świąd nosa, 
• zaczerwienienie, świąd lub łzawienie oczu, 
• kaszel, 
• duszność, 
• świszczący oddech, 
• nasilenie objawów astmy, 
• pogorszenie zmian skórnych w przebiegu atopowego zapalenia skóry, 
• świąd skóry lub pokrzywka po bezpośrednim kontakcie z kotem.