Badanie alergiczne f447 rAra h 6 – Orzeszek ziemny

Czym jest f447 rAra h 6? 

rAra h 6 to jeden z najważniejszych alergenów orzeszka ziemnego. Należy do grupy białek zapasowych nasion, podobnie jak Ara h 2. Białka te charakteryzują się wysoką stabilnością: 

• są odporne na działanie wysokiej temperatury, 
• są odporne na trawienie w przewodzie pokarmowym. 

Ara h 6 należy do rodziny białek 2S albumin. Podobne białka występują również w innych nasionach i orzechach. 

Możliwe są reakcje krzyżowe z niektórymi orzechami drzewnymi. Sam dodatni wynik badania nie oznacza jednak, że po ich spożyciu wystąpią objawy. Znaczenie kliniczne wyniku należy zawsze oceniać w kontekście objawów oraz indywidualnej tolerancji pacjenta. 

Kiedy warto wykonać badanie? 

Oznaczenie rAra h 6 jest szczególnie przydatne w diagnostyce alergii na orzeszki ziemne oraz w ocenie ryzyka cięższych reakcji alergicznych.  Wynik badania może pomóc: 

• ocenić prawdopodobieństwo reakcji ogólnoustrojowej, 
• określić zalecany poziom ostrożności, 
• zdecydować o konieczności ścisłego unikania orzeszków ziemnych, 
• rozważyć wyposażenie pacjenta w adrenalinę do stosowania w nagłych przypadkach. 

Podstawą postępowania w przypadku potwierdzonej alergii pozostaje unikanie orzeszków ziemnych oraz produktów, które mogą je zawierać. 

Jak przebiega badanie?   

Badanie wykonywane jest z próbki krwi żylnej. 

Oznaczenie wykonywane jest metodą ImmunoCAP – referencyjną metodą stosowaną w laboratoryjnej diagnostyce alergii, umożliwiającą wykrywanie bardzo niskich stężeń przeciwciał swoistych IgE (od 0,1 kU/l). 

Normy i interpretacja wyniku  

Dodatni wynik oznacza obecność swoistych przeciwciał IgE skierowanych przeciwko alergenowi rAra h 6. Może to wskazywać na: 

• uczulenie na stabilne białko zapasowe orzeszka ziemnego, 
• zwiększone ryzyko reakcji ogólnoustrojowych, 
• większe prawdopodobieństwo wystąpienia cięższej reakcji po spożyciu orzeszków ziemnych. 

U większości pacjentów uczulenie na Ara h 6 współwystępuje z uczuleniem na Ara h 2. Izolowane uczulenie wyłącznie na Ara h 6 występuje rzadziej, jednak również może mieć znaczenie kliniczne. 

Interpretacja wyniku powinna uwzględniać historię objawów oraz pozostałe wyniki badań alergologicznych. 

Objawy  

Objawy mogą mieć różne nasilenie i obejmować: 

• pokrzywkę, 
• świąd skóry, 
• obrzęk warg, języka lub twarzy, 
• ból brzucha, 
• nudności i wymioty, 
• duszność, 
• spadek ciśnienia tętniczego, 
• anafilaksję. 

Ara h 6, podobnie jak Ara h 2, jest związany z wyższym ryzykiem wystąpienia reakcji ogólnoustrojowych. U osób, które doświadczyły ciężkich reakcji alergicznych po spożyciu orzeszków ziemnych, często stwierdza się uczulenie na Ara h 2 i/lub Ara h 6.