Diaminooksydaza (DAO) - badanie na nietolerancję histaminy

Kiedy wykonać badanie diaminooksydazy (DAO)?

Oznaczenie aktywności diaminooksydazy jest zalecane w przypadku, gdy występują niepokojące objawy po spożyciu produktów takich jak dojrzewające sery, czerwone wino, ryby, pomidory czy czekolada.

Do typowych symptomów należą:

• bóle głowy, zawroty i migreny;

• pokrzywka, wysypka lub egzema;

• dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (wzdęcia, nudności, bóle brzucha);

• spadki ciśnienia tętniczego, uczucie osłabienia;

• przewlekłe zmęczenie.

Badanie może być również wskazane u osób z chorobami przewodu pokarmowego (np. zespołem jelita drażliwego, celiakią, zapaleniem błony śluzowej jelita), w których przebiegu może dochodzić do uszkodzenia komórek jelitowych produkujących DAO.

Co diagnozuje badanie diaminooksydazy (DAO)?

Badanie diaminooksydazy wykonuje się w celu oceny zdolności organizmu do rozkładu histaminy – związku chemicznego, który uczestniczy w reakcjach zapalnych, alergicznych oraz w regulacji pracy układu pokarmowego.

Pomiar aktywności DAO pozwala zdiagnozować lub potwierdzić podejrzenie nietolerancji histaminy, czyli stanu, w którym ilość histaminy w organizmie przekracza możliwości jej rozkładu.

Wykonanie testu pomaga także w różnicowaniu nietolerancji histaminy od alergii pokarmowych i innych zaburzeń metabolicznych.

Jakie są przeciwwskazania do badania diaminooksydazy (DAO)?

Brak bezwzględnych przeciwwskazań do pobrania krwi i wykonania badania.

W przypadku indywidualnych decyzji diagnostycznych warto skonsultować się z lekarzem, czy dane badanie jest odpowiednie w konkretnej sytuacji. Badanie nie powinno być wykonywane w ciąży, ponieważ wynik może być zawyżony z powodu produkcji enzymu przez łożysko.

Przeciwwskazaniem są również ostre infekcje i stany zapalne oraz stosowanie leków obniżających aktywność DAO (np. niektóre antydepresanty, niesteroidowe leki przeciwzapalne – NLPZ, leki przeciwalergiczne). W takich sytuacjach badanie można wykonać w innym terminie.

Jak przygotować się do badania diaminooksydazy (DAO)?

Krew pobiera się najczęściej rano, po nocnym odpoczynku. Nie wymaga to szczególnego przygotowania.

Możliwe, że konieczne będzie pominięcie przyjęcia dawki stałych leków, które wpływają na aktywność DAO (np. leków przeciwdepresyjnych, przeciwbólowych czy przeciwzapalnych). Przyjęcie leków w dniu badania należy ustalić podczas wizyty u lekarza.

Przygotowanie do badania może się różnić w zależności od placówki wykonującej badanie, dlatego przed jego wykonaniem warto zapoznać się z zaleceniami przekazanymi przez wybraną placówkę.

Czynniki mogące zaburzyć wynik

Czynniki fizjologiczne

• Ciąża – w tym okresie aktywność DAO naturalnie wzrasta (enzym jest produkowany w łożysku), co może dawać wynik fałszywie zawyżony.
• Cykl menstruacyjny – poziom DAO może się nieznacznie zmieniać w zależności od fazy cyklu.
• Wiek – u osób starszych obserwuje się często obniżenie aktywności enzymów trawiennych, w tym DAO.

Leki obniżające aktywność DAO

Wiele substancji farmakologicznych może hamować DAO lub wpływać na jej syntezę. Do najczęstszych należą:

• leki przeciwdepresyjne
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
• leki przeciwhistaminowe
• leki nasercowe
• antybiotyki
• opioidy i środki przeciwbólowe

Jak postępować w przypadku nieprawidłowego wyniku?

Wynik należy skonsultować z lekarzem, zwłaszcza jeśli wskazuje na obniżoną aktywność enzymu. Konsultacja jest również zalecana wtedy, gdy pacjent doświadcza objawów sugerujących nietolerancję histaminy, mimo że wynik mieści się w granicach normy, ponieważ lekarz może zlecić dodatkowe badania.

W przypadku nieprawidłowych wyników zaleca się konsultację z lekarzem w celu ich dokładnego omówienia. Specjalista oceni stopień zaawansowania, zleci dodatkowe badania i zaproponuje odpowiednie postępowanie.

W zależności od przyczyny warto umówić wizytę u jednego z następujących specjalistów:

• alergolog
• gastroenterolog
• internista

FAQ

Czy badanie DAO wymaga specjalnego przygotowania?

Badanie zazwyczaj nie wymaga szczególnego przygotowania, jednak w niektórych przypadkach lekarz może zalecić pominięcie przyjęcia leków wpływających na aktywność DAO.

Ile trwa badanie DAO?

Samo pobranie krwi trwa kilka minut. Następnie próbka trafia do laboratorium, gdzie wykonywana jest analiza.

Po jakim czasie dostępny jest wynik badania DAO?

Wynik badania dostępny jest zwykle po 14 dniach roboczych od pobrania próbki.

Co oznacza niski poziom DAO?

Obniżona aktywność enzymu może wskazywać na zaburzoną zdolność organizmu do rozkładu histaminy i sugerować nietolerancję histaminy. Interpretację wyniku należy zawsze skonsultować z lekarzem.