Rezerwa jajnikowa – hormon AMH

Badanie AMH umożliwia ocenę rezerwy jajnikowej, czyli informuje, ile dojrzałych komórek jajowych znajduje się w jajnikach. To jedno z kluczowych narzędzi w diagnostyce płodności i planowaniu leczenia niepłodności — poziom AMH brany jest pod uwagę przy planowaniu postępowania — niski poziom tego hormonu może być wskazaniem do zapłodnienia In vitro.

Badanie polega na pobraniu krwi z żyły, która następnie trafia do laboratorium w celu analizy.

Kiedy wykonać badanie AMH?

Badanie AMH warto wykonać w następujących sytuacjach:

• trudności z zajściem w ciążę pomimo regularnych starań przez 6–12 miesięcy

• planowanie macierzyństwa w późniejszym wieku (po 30.–35. roku życia)

• diagnostyka przed procedurą in vitro

• nieregularne miesiączki

• objawy zaburzeń hormonalnych

• po leczeniu onkologicznym

• przed planowanym zamrożeniem komórek jajowych

Co diagnozuje badanie AMH?

Badanie AMH pozwala wykryć:

• obniżoną rezerwę jajnikową (przedwczesne wygasanie czynności jajników)

• menopauzę

• zespół policystycznych jajników (PCOS)

• zaburzenia owulacji

Jakie są przeciwwskazania do badania AMH?

Brak bezwzględnych przeciwwskazań do pobrania krwi i wykonania badania.

W przypadku indywidualnych decyzji diagnostycznych zawsze warto skonsultować się z lekarzem, czy dane badanie jest odpowiednie w konkretnej sytuacji.

Pewne czynniki mogą jednak zafałszować wynik, przez co badanie w danym momencie staje się mało miarodajne. Czynniki wpływające na wynik obejmują m.in. wiek kobiety, zespół policystycznych jajników (PCOS), niektóre nowotwory jajników, przedwczesne wygasanie czynności jajników oraz uszkodzenie jajników.

Jak przygotować się do badania AMH?

Badanie rezerwy jajnikowej to laboratoryjny test z krwi żylnej, który można wykonać w dowolnym dniu cyklu. Poziom AMH jest stabilny – nie zmienia się pod wpływem antykoncepcji hormonalnej czy terapii, dlatego nie wymaga specjalnego przygotowania.

Przystępując do badania, nie trzeba być na czczo.

Przygotowanie do badania może różnić się w zależności od placówki wykonującej badanie.

U kobiet poziom AMH zmienia się wraz z wiekiem, co jest związane ze stopniowym zmniejszaniem się rezerwy jajnikowej. Przyjmuje się, że wartości prawidłowe wynoszą:

• u kobiet w wieku 20–25 lat: około 1,88–7,29 ng/ml
• u kobiet w wieku 25–30 lat: około 1,83–7,53 ng/ml
• u kobiet w wieku 30–35 lat: około 0,95–6,70 ng/ml
• u kobiet w wieku 35–40 lat: około 0,78–5,24 ng/ml
• u kobiet w wieku 40–45 lat: około 0,10–2,96 ng/ml
• u kobiet w wieku 45–50 lat: około 0,05–2,06 ng/ml

U mężczyzn poziom hormonu AMH zwykle utrzymuje się w przedziale 2,15–10,10 ng/ml.

*Powyższe wartości są orientacyjne i mogą się różnić w zależności od laboratorium, w którym wykonywane jest badanie.

Wyniki AMH należy skonsultować z lekarzem, ponieważ interpretacja zależy od wielu czynników, takich jak wiek, historia cyklu miesiączkowego czy planowanie ciąży.

Czynniki mogące zaburzyć wynik

Przewlekły stres może zaburzać gospodarkę hormonalną, co pośrednio wpływa na funkcjonowanie jajników oraz może prowadzić do nieprawidłowych wartości AMH. Z kolei leki stymulujące owulację mogą czasowo spowodować przejściowy wzrost poziomu AMH. O wszystkich czynnikach towarzyszących należy poinformować lekarza.

Jak postępować w przypadku nieprawidłowego wyniku?

W przypadku nieprawidłowego wyników zaleca się konsultację z lekarzem, w celu ich dokładnego omówienia. Lekarz oceni wynik w kontekście wieku, cyklu i pozostałych parametrów hormonalnych.

Przy niskich wartościach konieczna może być dalsza diagnostyka rezerwy jajnikowej oraz omówienie możliwości leczenia lub zabezpieczenia płodności, natomiast przy wysokich wynikach często wykonuje się badania w kierunku PCOS i zaburzeń owulacji.

W zależności od przyczyny warto umówić wizytę u jednego z następujących specjalistów:

• ginekolog
• ginekolog-endokrynolog
• endokrynolog

FAQ - Rezerwa Jajnikowa hormon AMH

Czy badanie AMH można wykonać w dowolnym dniu cyklu?

Tak. Badanie AMH można wykonać w dowolnym dniu cyklu miesiączkowego, ponieważ poziom tego hormonu jest stosunkowo stabilny.

Czy do badania AMH trzeba być na czczo?

Nie. Do badania AMH nie trzeba być na czczo.

Czy antykoncepcja hormonalna wpływa na wynik AMH?

Poziom AMH jest stabilny i nie zmienia się pod wpływem antykoncepcji hormonalnej czy terapii.

Czy niskie AMH oznacza niepłodność?

Niskie AMH może wskazywać na obniżoną rezerwę jajnikową, jednak interpretacja wyniku zawsze powinna być przeprowadzona przez lekarza w kontekście wieku oraz innych badań hormonalnych.

Czy wysokie AMH może oznaczać PCOS?

Zbyt wysokie stężenie AMH może być związane z zespołem policystycznych jajników (PCOS). Interpretację wyniku należy skonsultować z lekarzem.