Invimed

Kiedy mówimy o niepłodności?

Zgodnie z definicją WHO, o niepłodności mówimy wtedy, kiedy para stara się o ciążę przez 12 miesięcy, współżyjąc w tym czasie regularnie i bez stosowania antykoncepcji.  Jeśli para zauważy u siebie trudność z uzyskaniem ciąży, warto, aby umówiła się na konsultację do lekarza specjalisty, który zleci pierwsze, podstawowe badania diagnostyczne pozwalające rozpoznać przyczynę. Na pierwsze konsultację niepłodnościową powinna udać się para, ponieważ problem z płodnością dotyka w równym stopniu kobiety, jak i mężczyzny wspólnie starających się o ciążę, a obniżenie zdolności rozrodczych dotyczy obu płci.
 

Kiedy się zgłosić do kliniki leczenia niepłodności?

·       kiedy nieskutecznie starasz się o ciążę 6 miesięcy lub dłużej,

·       kiedy masz za sobą poronienia,

·       kiedy wiesz, że chorujesz np. na PCOS lub masz endometriozę,

·       kiedy chcesz skonsultować swoje obawy ze specjalistą ginekologiem zajmującym się leczeniem niepłodności

Objawy niepłodności

Najbardziej oczywistym objawem niepłodności u kobiet jest brak ciąży. Warto jednak zwrócić uwagę na kilka innych symptomów, które mogą świadczyć o problemach z płodnością.

·       nieregularne cykle miesiączkowe,

·       bardzo bolesne lub bardzo obfite miesiączki,

·       silny ból podbrzusza i bóle brzucha,

·       brak owulacji,

·       upławy i plamienia,

·       bóle brzucha.
 

W przypadku mężczyzn objawami, które mogą świadczyć o niepłodności mogą być:

·       zaburzenia erekcji,

·       ból jąder,

·       spadek libido,

·       ból podczas oddawania moczu,

·       mniejsza objętość, inny kolor lub konsystencja ejakulatu,

·       ból w trakcie i po stosunku.
 

Każdy z niepokojących sygnałów wysyłanych przez organizm należy skonsultować z lekarzem ginekologiem.
 

Podstawowe badania niepłodnościowe

Osoby z problemem niepłodności - konsultacja

Badanie nasienia

Cytologia płynna LBC

Konsultacja genetyczna CGT

 

Przyczyny niepłodności

O niepłodności mówimy wtedy, gdy po 12. miesiącach regularnego  współżycia bez stosowania antykoncepcji partnerzy nie uzyskują ciąży. Trudność w uzyskaniu ciąży może być  spowodowana szeregiem czynników, wśród których najczęściej wymienia się niektóre choroby, zaburzenia hormonalne, zaawansowany wiek czy nieprawidłowa masę ciała.
 

W przypadku kobiet przyczyną niepłodności może być:

·       endometrioza;

·       zaburzenia owulacji;

·       niedrożność oraz uszkodzenia jajowodów;

·       przedwczesne wygasanie czynności jajników;

·       wada w obrębie jamy macicy;

·       zaburzenia genetyczne;

·       problem z donoszeniem ciąży.

W przypadku mężczyzn przyczyną niepłodności może być:

·       przerost prostaty;

·       infekcje prostaty i innych części układu moczowo-płciowego;

·       żylaki nadjądrzy;

·       zaburzenia erekcji;

·       nadciśnienie;

·       choroby ogólnoustrojowe jak np. choroby tarczycy (nadczynność lub niedoczynność) czy cukrzyca;

·       zaburzenia genetyczne.

 

Zarówno u kobiet jak u mężczyzn jedną z przyczyn trudności z zajściem w ciąże, może być niezdrowy styl życia. Na płodność niekorzystnie wpływa niezdrowe jedzenie, stres, palenie tytoniu, stosowanie używek, otyłość i brak ruchu.

Warto również dodać, że u obu płci może wystąpić niepłodność idiopatyczna, o nieznanej przyczynie.

 

Czym jest leczenie niepłodności?
 

Leczenie niepłodności to proces bardzo złożony, wymagający dokładnej diagnostyki pary. W pierwszej kolejności lekarz specjalista zbiera wywiad lekarski, przeprowadza badanie obrazowe kobiety i zleca partnerom odpowiednie badania, w tym badanie nasienia mężczyzny. Dopiero po wstępnej diagnostyce możliwe jest rozpoznanie choroby lub przeprowadzenie dalszych badań w celu rozpoznania. Po tym etapie można wprowadzić konkretny plan leczenia.
 

Szczegółowa diagnostyka pary.

·       Wywiad lekarski

Wywiad lekarski stanowi podstawę rozpoznania. Jest on przeprowadzany przez lekarza na pierwszej wizycie. Zalecenie jest, aby na wizytę stawiła się para. Lekarza zapyta m.in. o przebyte choroby, wcześniejsze ciąże, obciążenia genetyczne w rodzinie. Warto mieć je sobą dokumentację medyczną, jeśli pacjenci taką posiadają.

·       Badania narządów rodnych

Badanie fizykalne oraz badanie UGS pozwala wykryć wszelkiego rodzaju zmiany ja np. polipy, guzy czy zrosty.

·       Badania diagnostyczne

Podczas pierwszej wizyty lekarz zleca szereg testów na płodność. Większość z nich stanowią badania laboratoryjne. Dla kobiet jest to np. badanie AMH, FSH, a dla mężczyzn również pakiet badań hormonalnych. Jednym z pierwszych i najważniejszych badań dla mężczyzn jest badanie nasienia. Dzięki temu możliwe jest sprawdzenie morfologii, liczby i ruchliwości plemników, które stanowią dla lekarza istotną informację na temat stanu męskiej płodności.

Pamiętamy o tym, że każdy przypadek rozpatrywany jest indywidualnie. Może się zdarzyć, że lekarz zleci dodatkowe konsultacje np. u dietetyka czy endokrynologa lub będzie wymagane leczenie operacyjne.